【罹癌腎友可打補血針嗎?】
當透析腎友罹患癌症時,下述許多原因皆會造成貧血:
❗️ 化療藥物抑制骨髓造血
❗️ 慢性發炎
❗️ 本身腎功能不好造血功能跟著差
❗️ 食慾不振致造血原料攝取不足
❗️ 頻繁抽血
美國 KDIGO 慢性腎臟病患的貧血治療指引 2012 年版本,針對尚未洗腎之慢性腎臟病患與透析腎友們的補血針施打建議如下:
✅ 若患者同時也是癌症病患、或過去曾有癌症病史,需小心評估是否施打補血針與使用劑量。
✅ 當血色素大於等於 10 g/dL 時,可暫時不施打補血針。
✅ 血色素低於 10 g/dL 時,可施打造血針,以避免血色素落到 9 g/dL 以下。
考量到施打造血針後,通常要數週至數個月才能看到血色素數值有效提升;若患者貧血症狀嚴重,建議直接安排輸血,以即刻緩解貧血帶來的不適症狀。
若經多番考慮,決定為罹癌腎友打造血針以治療貧血,改善生活品質,建議將血色素目標上限訂在 10 g/dL 即可,盡可能使用最低的補血針劑量,將貧血症狀減到最輕,且血色素最高不要超過 10 g/dL。